Wat zijn peri-anale fistels?

Peri-anale fistels of anale furunculose zijn chronische en zich uitbreidende beschadigingen die rond de anus voorkomen. Het zijn vaak diepe zweren waaruit ontstekingsvocht kan lekken en waarbij soms het slijmvlies van de anus en endeldarm betrokken is. In principe kunnen alle hondenrassen peri-anale fistels krijgen, maar zien we het vele malen vaker bij de Duitse herder.

Wat zijn de symptomen van peri-anale fistels?

De symptomen die waargenomen kunnen worden zijn:

  • likken en bijten rond de anus ten gevolge van irritatie en pijn
  • meer aandrang om te poepen
  • poepen zelf gaat moeizamer
  • obstipatie door moeilijke stoelgang
  • bloed op ontlasting

Wanneer het gebied rond de anus beoordeeld wordt kan men het volgende waarnemen:

  • ontstoken 'gaten' (fistels) rond de anus
  • rode, geirriteerde huid rond anus
  • bloederige en/of pussige afscheiding

 

Perianalefistels2

 


Hoe ontstaan peri-anale fistels?

De oorzaak van peri-anale fistels is onbekend. Over het algemeen wordt aangenomen dat een immuniteitsprobleem de belangrijkste oorzaak is en waarbij de bacteriële infectie een bijkomend, maar secundair probleem is. Chronische anaalklierontsteking en ontstekingen van de talgkliertjes rond de anus worden eveneens genoemd als bijkomende oorzaak.


Lees meer over anaalklierproblemen

Hoe stellen we de diagnose?

Op basis van het klinisch beeld en de historie van de klachten wordt de waarschijnlijkheidsdiagnose gesteld.

Wat is de behandeling van peri-anale fistels?

Peri-anale fistels kunnen worden behandeld met medicijnen, door middel van een operatie of door een combinatie van beiden. De keuze voor een bepaalde behandeling wordt onder andere gemaakt op basis van de ernst en de uitgebreidheid van de processen. Opereren is in de meeste gevallen een lastige klus en vaker wordt gekozen voor een medicamenteuze therapie met antibiotica of cyclosporines.

  peri-analefistels        Peri-analefistelAtopica2

 
Ernstige peri-anale fistels

Dezelfde fistels na drie weken
behandeling met cyclosporines:
fistels zijn nagenoeg verdwenen!